Aller chez le médecin en Allemagne

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Qui penserait à appeler les pompiers en cas d’urgence? Pourtant c’est ce que vous devez faire en Allemagne. Et si vous êtes affilié à l’assurance maladie publique, vous devrez aller chez le dentiste une fois par année – sinon, les soins risquent de ne pas être remboursés!

Lisez cette page pour découvrir ce que vous devez faire si vous êtes malade en Allemagne, comment prendre rendez-vous chez le médecin, et où trouver des médecins francophones.

#1 C’est le week-end, ou la nuit. Je ne me sens pas bien. Qui puis-je appeler?

Imaginez la situation: c’est dimanche, et tous les médecins sont chez eux, avec leurs familles… Où pouvez-vous aller si vous avez besoin d’une aide médicale urgente pendant la nuit ou le week-end?

En Allemagne, vous pouvez toujours appeler un médecin si vous ne vous sentez pas bien. Même s’il est minuit, ou si c’est le week-end, et que toutes les cliniques sont fermées, vous pouvez faire le 116 117. Ce numéro vous permet de parler directement à un médecin. En général, ils pourront parler anglais, ou transférer votre appel vers un(e) francophone. Vous pouvez aussi appeler ce numéro en journée si vous n’êtes pas en mesure de quitter la maison. Dans quel cas faire le numéro 116 117? Si vous avez beaucoup de fièvre; si vous vous êtes coupé(e) et que vous n’allez pas vous vider de votre sang immédiatement; si vous ressentez une douleur qui n’est pas insoutenable. Quand vous aurez appelé ce numéro, on vous enverra un médecin qui viendra vous examiner. Celui-ci pourra vous administrer un médicament sur place. Si vous avez quelque chose de grave, il pourra demander à une ambulance de vous emmener à l’hôpital.

Par contre, si votre vie est en danger, faites le 112. C’est le numéro des urgences en Allemagne. Lorsque vous téléphonez à ce numéro, donnez votre adresse, votre nom, et spécifiez votre problème. Vous pourrez parler en anglais. On vous enverra une ambulance qui devrait arriver en quelques minutes. Ne faites ce numéro que si c’est vraiment une urgence absolue!

Si vous avez une urgence, vous pouvez aussi aller directement à l’hôpital (Krankenhaus). Vous devrez aller au service des urgences (Ambulanz / Notaufnahme). Pour trouver l’adresse, cherchez sur Google « Krankenhaus + votre ville ».

Appelez le 112 pour les urgences; appelez le 116 117 pour les autres problèmes médicaux. Les deux numéros sont joignables 24h/24, 7j/7.

Tous les soins urgents sont couverts par l’assurance maladie publique en Allemagne. Si vous êtes affilié(e) au régime de santé public, vous ne devrez rien payer lorsque vous allez à l’hôpital ou lorsque vous appelez une ambulance. Mais pensez à vous munir de votre Gesundheitskarte (carte vitale) et de votre passeport si vous allez à l’hôpital ou chez le médecin. Si vous êtes affilié(e) au régime de santé privé, vous devrez régler les factures vous-même avant d’être remboursé(e) (complètement ou partiellement) par votre assureur.

#2 Pourquoi appeler les pompiers pour une urgence en Allemagne?

Les numéros des urgences sont le 110 (pour la police) et le 112 (pour les pompiers).

Ça peut paraitre bizarre d’appeler les pompiers pour une urgence médicale.

Mais la raison en est simple.

Avoir un numéro d’urgences simplifie la coordination. Quand vous les appelez, ils voudront savoir où vous êtes, ce qui s’est passé, etc. Ces informations sont ensuite transmises à l’hôpital ou à la caserne des pompiers la plus proche, selon le type d’attention qu’il vous faut.

Donc si quelqu’un a une crise cardiaque et un Allemand réagit par « j’appelle les pompiers! », c’est normal. La personne fait tout simplement le numéro des urgences: le 112.

#3 Quels médecins peut-on trouver en Allemagne?

Il y a une variété de médecins en Allemagne. Lorsque vous emménagez, nous vous conseillons de vous rendre chez un généraliste (Allgemeinarzt). Si vous ne parlez pas allemand, pas de problème. Beaucoup de généralistes parlent français. Cherchez sur Internet « Allgemeinarzt français + votre ville ».

Ce généraliste sera votre premier contact lorsque vous serez malade. Il est très important d’aller tout de suite chez le médecin si vous ne pouvez pas aller travailler parce que vous êtes malade. Dans ce cas, le médecin attestera votre maladie, et vous donnera une « Krankheitsbescheinigung » (un certificat médical). Vous devez envoyer ce certificat à votre employeur. Certains employeurs veulent avoir ce certificat dès le premier jour de votre congé maladie, alors que d’autres le demandent pour le troisième jour. Vérifiez ce qui est le cas pour vous! Dans tous les cas, il est important de téléphoner pour se faire porter malade si vous ne pouvez pas vous rendre au travail. N’envoyez pas de courriel ou de texto, mais appelez personnellement.

Donc, la première chose à faire quand vous êtes malade en Allemagne est de vous rendre chez votre Allgemeinarzt. Il vous examine, et si c’est quelque chose de spécial, il vous enverra chez un spécialiste: dans ce cas il vous donnera une Überweisung (une ordonnance vers un spécialiste). Ce document est nécessaire pour aller chez un spécialiste, donc vous devrez toujours consulter votre médecin traitant d’abord. Les seuls spécialistes avec lesquels vous pouvez prendre rendez-vous directement sont les gynécologues et les dentistes.

Les femmes consultent leurs gynécologues 2 fois par an généralement en Allemagne, pour effectuer un contrôle de routine. La pilule n’est malheureusement pas remboursée si vous êtes majeure. Une boîte pour 3 mois vous coûtera environ 20 à 30 €.

Si vous êtes affilié(e) à l’assurance maladie publique, vous devrez aller chez le dentiste une fois par année au moins. Sinon, l’assurance ne remboursera pas les soins!!! Donc pensez-y régulièrement!

#4 « Gesundheitskarte »: quésaco, et comment l’obtenir?

La Gesundheitskarte  est votre carte vitale allemande. Ce document atteste que vous êtes affilé(e) à la Sécurité Sociale.

Vos données personnelles et médicales sont stockées sur la carte.

Vous devez toujours avoir votre Gesundheitskarte  sur vous. Si vous allez à l’hôpital ou chez le médecin, on vous la demandera.

C’est votre assureur qui fournit votre carte.

Si vous habitez en Allemagne, vous devez être affilé(e) à l’assurance maladie. Environ 85% des Allemands sont assurés dans le public, les autres le sont dans le privé.

#5 Si je suis malade, est-ce que je reçois mon salaire?

Si vous êtes affilié(e) au régime de santé public, votre employeur devrait vous verser 6 semaines complètes de salaire lorsque vous êtes malade.

Pour toucher ce salaire, vous devez avoir un certificat médical (Krankenbescheinigung) de votre médecin traitant. Il est très important que vous contactiez votre employeur quand vous tombez malade.

Informez-le de la durée de votre congé, afin qu’il puisse trouver un remplacement si nécessaire.

Préférez le téléphone au mail ou au texto en Allemagne, c’est une question de politesse. Par contre, vous pouvez envoyer le certificat médicale par courrier.

Au bout des 6 semaines, le gouvernement prévoit de verser un pourcentage de votre salaire sous forme de Krankengeld  (indemnité maladie). Celle-ci peut être versée pour un maximum de 78 semaines. Donc on s’occupera bien de vous! :)

Si vous travaillez à votre compte, vous ne touchez de l’argent que si vous êtes affilié(e) à une assurance privée prévoyant des indemnités journalières.

#6 Où trouver des médecins francophones?

En général, vous trouverez des généralistes et des spécialistes parlant français (ou à défaut anglais) pratiquement dans tout le pays. Il vous suffit de chercher sur Google (médecin + français + votre ville, vous tombez sur beaucoup de sites très bien faits) ou encore dans les groupes d’expatriés sur Facebook (cf. notre communauté aussi).

De plus, si vous êtes adhérent(e) à la caisse publique AOK, vous pouvez appelez l’assistance téléphonique au 0800 265 5000.

Ils parlent 17 langues et peuvent répondre à toutes vos questions.

Vous pouvez les joindre 24 heures sur 24, et 7 jours sur 7. Expliquez-leur simplement le problème, et le type de médecin que vous voudriez voir. On vous trouvera un médecin francophone et on prendra même rendez-vous pour vous! Simple comme bonjour, n’est-ce pas?

Si vous habitez à Berlin, il existe un super site Internet: http://doctorberlin.de/ sur lequel vous trouverez des médecins parlant différentes langues.

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#7 Me faut-il un rendez-vous pour voir un médecin?

En général, oui, et surtout pour les spécialistes. Attendez-vous à patienter quelques semaines voire quelques mois pour voir un spécialiste, donc prenez rendez-vous aussi tôt que possible.

En cas d’urgence, ou si vous avez besoin d’un certificat médical pour votre congé maladie, par contre, pas besoin de demander de rendez-vous.

Votre médecin traitant (Allgemeinarzt) a toujours des heures de consultation ouvertes sans rendez-vous.

Appelez simplement la réception, et demandez si vous pouvez venir le jour même. Il vaut mieux téléphoner tôt le matin et y aller aussi tôt que possible, sinon vous devrez probablement patienter plus longtemps…

#8 J’ai une couverture maladie privée. Comment le règlement fonctionne-t-il?

Si vous êtes assuré(e) dans le privé, vous recevrez quelques jours ou quelques semaines après la consultation chez le médecin une facture. Vous devrez d’abord la régler vous-même.

Faites une copie pour vous, et envoyez l’original à votre assureur. Celui-ci vous remboursera en une à trois semaines. Le délai de remboursement dépend de votre contrat d’assurance. De même, certains contrats prévoient de vous rembourser à 100 % des frais réels, d’autres remboursent moins. Lisez bien votre contrat!

Et pour les médicaments et les soins? Qui doit les régler en Allemagne?

Si votre médecin vous prescrit des médicaments, en Allemagne, vous emmenez l’ordonnance dans une pharmacie. Dites au pharmacien qu’il vous faut une copie de l’ordonnance et un tampon pour votre assurance privée. Vous payez d’abord les médicaments, puis vous envoyez une copie de l’ordonnance et du reçu à votre assureur. Vous devriez recevoir le remboursement directement sur votre compte bancaire allemand en l’espace de quelques semaines. Si vous n’avez pas encore de compte en banque en Allemagne, vous pouvez en ouvrir un ici en ligne.

#9 J’ai une couverture maladie publique. Dois-je régler les médicaments et les soins?

Si vous êtes adhérent(e) à une caisse de santé publique, comme l’AOK, en Allemagne, tout est très simple. Vous recevrez une Gesundheitskarte (carte vitale allemande), que vous devrez toujours avoir sur vous. Lorsque vous allez chez le médecin, vous allez d’abord à la réception, et vous y présentez votre Gesundheitskarte.

Si vous êtes assuré(e) dans le public, la majorité des soins et médicaments sont couverts. Vérifiez les détails avec votre assureur, bien sûr. Certains soins homéopathiques ou dentaires ne sont pas remboursés. Cependant, si vous vous renseignez à l’avance sur votre couverture santé, vous risquez d’être agréablement surpris(e)! Par exemple, si vous avez des douleurs dans le dos, vous avez droit à des massages sur ordonnance gratuits.

Si votre médecin veut vous prescrire des médicaments, et vous donner une ordonnance (c’est une petite feuille en Allemagne), demandez-lui si l’assurance publique couvre le médicament. Si oui, emportez l’ordonnance à une Apotheke  (pharmacie), où vous pourrez retirer les médicaments.

Si vous allez régulièrement à la salle de sport, votre assureur va éventuellement cofinancer votre adhésion! Si vous êtes affilié(e) à la AOK, demandez les détails à votre conseiller francophone.

Si vous allez chez le dentiste, souvenez-vous que seuls les soins de base sont couverts. Donc prenez contact avec votre assureur avant des implants ou un acte chirurgical! Envoyez à votre assureur le Kostenvoranschlag (le devis) du dentiste. Vous éviterez ainsi de régler vous-même des frais importants si l’assureur ne couvre pas tout!

La plupart des vaccins sont couverts par l’assurance publique allemande. Même les vaccins pour vos voyages ou le traitement contre la malaria sont remboursés. Vérifiez auprès de votre assureur avant de vous faire vacciner, malgré tout. Certains vaccins sont obligatoires en Allemagne! Demandez à votre médecin traitant pour plus d’informations. Et emmenez votre carnet de santé, si vous en possédez un, avec vous.

Tous les médicaments et soins ne sont pas complètement couverts. Parfois vous devrez régler vous-même une partie voire toute la somme. Veuillez vérifier auprès de votre assureur.

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